沈阳不孕之子宫腺肌症是否影响怀孕_沈阳不孕试管婴儿中医备孕工作室 - 沈阳不孕试管婴儿中医备孕工作室（官网）_试管婴儿成功率_不孕症专业_沈阳不孕不育_沈阳治疗女性不孕

子宫腺肌症是指子宫内膜的腺体及间质侵入子宫肌层，形成子宫腺肌病，其临床表现主要是：月经量过多、经期延长、不孕，疼痛感进行性加重。

子宫腺肌症的患者，平时一般不会有明显的疼痛，大多数在月经来潮的时候出现痛经，是子宫腺肌症最明显的症状，大多是继发性的痛经。而且疼痛感会逐渐加重。这是子宫腺肌症的一个典型的临床表现。

子宫腺肌症的症状

子宫腺肌症是由于子宫内膜异位，从宫腔异位来到子宫的肌层和腺体里面，每次月经来潮，这部分异位的内膜就像月经一样，对卵巢分泌的激素产生反应，形成月经血一样的类似物，但又无法排出体内，就产生比较明显的疼痛感。

在月经快来之前和月经期疼痛会加重，经期可能延长，而且月经量过多，不但痛经会进行性加重，还会出现月经异常、不孕、性交痛、盆腔痛、低热、白带增多和经期疼痛等临床症状。随着病情发展，疼痛可从经前1周左右即开始，或者可延长至经后1-2周。主要在下腹正中部位疼痛。

如果子宫腺肌症伴有盆腔粘连，慢性盆腔炎症，那不在月经期间的时候，平时也会有疼痛的现象。

肌腺症的成因不清楚，有可能是和子宫内膜的损伤有关，也和遗传部分相关。

子宫腺肌症的判断方法

首先在非月经期，行妇科检查时，可以摸到子宫呈球形增大，部分病人会有轻微压痛感，子宫明显增大的患者，可以在下腹部摸到增大的包块，质感很硬。

其次子宫腺肌症患者的B超表现为：子宫增大呈球形，比较饱满，子宫肌层回声不均匀，前壁或者后壁有较明显增厚的现象，子宫局部可以形成包块，但没有明显的包膜，与周边肌层界限不清，内膜前移或者后移，部分内膜显示不清等等。

但是临床症状不明显，无法确诊时，也可以给患者做磁共振检查，而磁共振检查可以更加清楚的看到子宫前壁、后壁或者全层增厚，结合带增宽。磁共振检查可以提供更加明确的证据。

最后，子宫腺肌症的患者血清CA125水平可能会有升高，一般是在100-200之间。单不可单独检测CA125用来诊断子宫腺肌症，B超和磁共振等影像检查可以初步诊断子宫腺肌症，当然最终的确诊取决于手术后的病理检查。

腺肌症的治疗

肌腺症导致的痛经和不孕往往难以处理，目前在治疗上也是一个比较棘手的疾病。目前还没有一种药可以治疗子宫腺肌症。子宫肌腺症最好的治疗方法就是对症治疗，需要综合考虑年龄、对生育的要求以及临床症状。

子宫腺肌症的治疗在临床上分为保守治疗和手术治疗。绝大部分腺肌症的病人，又没有生育要求，可以首选上宫内曼月乐环进行治疗，曼月乐环属于高效孕激素，可以抑制雌性激素的分泌，使子宫内膜变薄，也会使异位症病灶出现萎缩，达到治疗的目的。

若是保守性治疗方案效果不佳，则需要考虑手术治疗，目前手术治疗分保守性的肌腺症病灶切除和根治性的子宫切除。

若完成了生育，没有生育要求，选择病灶切除虽然也是可以，但是因为肌腺症病灶往往比较弥漫，手术有的的时候不易切除干净或者在切除子宫容易有出现复发的情况，所以若是心理上可以接受子宫切除，则倾向于选择做子宫切除。对于不能接受切除子宫的患者，也有不少新方法治疗，比如超声聚焦、微波、射频等。对于病灶靠近宫腔的腺肌症病灶也可以采取宫腔镜手术的办法从阴道内进行手术。

各种方法各有利弊，相当于腹腔镜手术来说，它的创伤更加小，疼痛更加轻。当然这些方法绝对不是一种方法可以打天下的，譬如磁波治疗只适合一半左右的腺肌症患者，射频治疗适合于病灶比较靠近宫腔的患者，微波治疗若是前方有肠管也会不安全。这些方法的一个原理都是通过能量设备破坏到腺肌症的病灶，起到缓解症状的作用。术后症状的缓解程度往往取决于手术过程中可以破坏掉的病灶范围，治疗过程中第一重要的保证安全性，所以当病灶位置处于比较危险的位置的时候，往往可能会放弃掉治疗。

若是有生育要求，可以先尝试自然受孕看看，一般来说，正常人一年妊娠率在80%，腺肌症为40%，但是仍然是有一定的机会的，但是子宫腺肌症发生流产、胚胎停育的情况比正常人群要高。若是尝试不成功或者容易发生流产，我们通常建议需要试管婴儿配合GnRH-a打针的办法，试管取出卵子做好受精卵以后，用GnRH-a萎缩病灶，在月经还没有恢复或者病灶还比较小的时候，内膜一张起来就做移植，这样以增加成功率，也打一个时间差。若是病灶比较大（超过4cm），单独靠打针则不够，往往需要结合上述提到的物理破坏的办法消融破坏病灶，加GnRH-a打针再行试管的方法助孕。

沈阳不孕试管婴儿中医备孕工作室的经验谈

我工作室在日本二十余年的工作中，碰到了大量的因子宫腺肌症而无法怀孕的患者，这类患者往往疼痛的症状很严重，因剧烈的疼痛产生把子宫切除的冲动想法，时有发生。这时周边的人，特别是主治医生，一定要保持冷静，把其中的成破厉害反复的和患者讲清楚，这才是医生应做的事。否则的话，轻者毁掉的一个人，重则毁掉的一个家庭！

这就是关于“沈阳不孕之子宫腺肌症是否影响怀孕”的解答，如果你仍然有不懂的地方，都可以咨询沈阳不孕试管婴儿国际工作室，他们会为你提供详细的解答。